基層醫(yī)改讓農村百姓確實得實惠 臨安人大代表建議案辦理系列報道之一

    板橋鎮(zhèn)桃源村86歲的村民李阿金患有多種疾病，以前總是乘車到市人民醫(yī)院就診，隨著我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的穩(wěn)步推進，李阿婆看病就在自家門前，不用再出遠門了?！艾F(xiàn)在我到社區(qū)衛(wèi)生服務中心看病蠻方便，買藥也蠻便宜，蠻好?！崩畎⑵鸥吲d地說。 
　　像李阿婆一樣，我市越來越多的農村老百姓，切身感受到了農村社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室改革帶來的實惠。 

　　去年，我市在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點工作中，實施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）以命名標識、人員調配和培訓、藥品采購和價格、業(yè)務管理和績效考核、信息管理、財務和分配制度“六統(tǒng)一”為內容的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。同時，在已經(jīng)一體化管理的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）全部實行基本藥物制度，藥品零差率銷售。使老百姓看病就醫(yī)有了更多選擇，讓群眾真真切切地感到了醫(yī)改帶來的方便和實惠，享受到了質優(yōu)、價廉、安全的醫(yī)療服務。 

　　李軍躍等人大代表向市十四屆人大五次會議提交了《關于進一步深化農村社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室改革的建議》。這一建議案交辦后，很快得到了市衛(wèi)生局的重視?！稗r村社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室改革是一項重大民生工程，關系到千家萬戶的福祉?！笔行l(wèi)生局局長孟建強說。設施和人才是加強基層醫(yī)療體系建設、提高基層醫(yī)療服務水平的關鍵，這兩個問題搞好了，廣大人民群眾的健康安全就能進一步得到保證。 

　　為提高城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，確?！拜p病不出村，小病不出鎮(zhèn)，大病不出市”目標的實現(xiàn)，我市大力推進基層衛(wèi)生基礎設施建設。目前，全市已經(jīng)完成了23個社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）的標準化建設，單個建筑面積均在1600平方米以上，總面積達到4.04萬平方米，總投資9245萬元。社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室）網(wǎng)底建設也已經(jīng)基本完成。 

　　“硬件好了，沒有好的醫(yī)療技術，也很難滿足群眾的就醫(yī)需求。”孟建強說，我市通過大專院校定向委培解決基層衛(wèi)生隊伍人員短缺的問題。對新招聘人員進行統(tǒng)招統(tǒng)分，并實行培訓后分配。實施對基層及低年資醫(yī)生五年培訓計劃。2009年以來，我市新參加全科醫(yī)生崗位培訓31人，230余名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加注冊培訓，200余名新取得執(zhí)業(yè)助理級以上資格人員參加崗前培訓。今年，我市繼續(xù)擇優(yōu)錄取學生送浙江醫(yī)學高等?？茖W校定向委托培養(yǎng)。通過幾年的定向委托培養(yǎng)，將可以逐步補充解決村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）人員到齡離崗而出現(xiàn)的人員不足問題。 

　　“現(xiàn)在的藥確實比以前便宜多了?！痹诎鍢蜴?zhèn)上田村社區(qū)衛(wèi)生服務站里輸液、74歲的錢萬盛大爺說，“我有個親戚得了高血壓，每天都要吃藥，自從實施基本藥物制度后，藥價降了，一個月下來能省不少錢呢！” 

　　自去年12月底開始，我市25家衛(wèi)生院和一體化管理的178家村衛(wèi)生室、79家社區(qū)衛(wèi)生服務站全面實施基本藥物制度，所有藥品實行集中網(wǎng)上招標采購、統(tǒng)一配送和零差率銷售。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及一體化管理的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）實施基本藥物制度后，門診人次比去年同期增加39.65%；藥品價格平均下降幅度37.94%；門診均次費用從127元下降到79元，下降幅度為37.79%。 

　　“雖然我們做了很大的努力，但目前仍然存在農?？ㄔ诖蟛糠执逍l(wèi)生室不能報銷和部分村衛(wèi)生室醫(yī)療儀器設備不能滿足當?shù)厝罕娀踞t(yī)療需求等問題，這也是我們今后將進一步改進和完善的問題?！泵辖◤娬f。